Про плюси і мінуси дентальної імплантації
Про переваги цього методу порівняно з традиційним протезуванням, а також про можливі ризики при проведенні імплантації розповіли представники Асоціації імплантологів України. Вони побували в Тернополі наприкінці травня.Не лише для заможних Дентальна імплантація, яка протягом 20 років була заборонена в СРСР, останніми роками швидко розвивається. У Тернополі теж з’являється все більше можливостей для встановлення імплантатів. Втрачений зуб відновлюють за допомогою вживлення штучного кореня (імплантата) у верхню чи нижню щелепу. Згодом на імплантат встановлюють коронки, знімні чи незнімні протези. Для деяких категорій пацієнтів імплантація — єдина можливість повернути собі якість життя, запевняє президент Асоціації імплантологів України Мирон Угрин (53 р). — Раніше, якщо в дитини не росли зуби, ми могли їй у 6-10-12 років запропонувати лише встановлення знімного протеза, який, безумовно, шкодив фізичному розвитку, — каже пан Угрин. — Турбувала також недостатня соціальна адаптація таких дітей. Тепер три імплантати у нижній щелепі вирішують проблему. Конкретних цін за лікування президент Асоціації імплантологів не називає, зазначаючи, що вони коливаються “від поміркованих до дуже високих”. Загалом на ціну послуг насамперед впливає висока вартість матеріалів, які використовують медики.Нижня межа — 17-18 років При втраті зуба пацієнт насамперед проходить діагностичне обстеження, розповідає президент Всеукраїнської асоціації приватно практикуючих лікарів Ярослав Заблоцький (53 р.). Лікар оцінює стан ротової порожнини, лікує інші хворі зуби. Фахівець оцінює і стан кісткової тканини, за потреби — нарощує її. Далі призначають дату операції. — Звісно, дентальна імплантація має свої покази і протипокази, вікові обмеження в тому числі, — пояснює Мирон Угрин. — Нижня вікова межа — 17-18 років. У цьому віці кістки лицевого скелету вже закінчують рости. Але часом імплантацію можуть рекомендувати і в молодшому віці. Так, моєму наймолодшому пацієнтові було шість років. Верхньою межею лікарі ще донедавна вважали 55 років. Однак нині, як каже пан Угрин, уже можна говорити про те, що верхньої межі не існує. — Моїй найстаршій пацієнтці 91 рік, — стверджує фахівець. — Ми мусимо ламати стереотипи у ставленні до людей старшого віку. Не треба вважати, що їм уже вистачить і знімного протеза — нехай лише фіксують його спеціальними засобами. Від одного дня до року Тривалість процедури може коливатися від одного дня до року. — Часом імплантація у мене забирає три хвилини, — зауважує Мирон Угрин. — Але в медицині не змагаються на швидкість і не вмикають лічильники. Просто існують різні методики. Так, за однією зубні протези встановлюють за годину. За іншою це займе день. Тож пацієнт приходить до нас вранці, а вже ввечері може з’їсти незнімними конструкціями легку вечерю. Інші методики займають і півроку, і рік — коли треба відновлювати кісткову тканину та м’які частини щелепи. Доглядати — як власні зуби Якихось специфічних особливостей із догляду за імплантатами, як кажуть лікарі, немає. — Доглядати імплантати потрібно так само, як і власні зуби, — каже пан Заблоцький. — До речі, встановлення імплантата деколи є менш травматичним для пацієнта, аніж складний випадок видалення зуба. До речі, ще років десять тому встановлювати імплантат можна було не раніше, ніж через рік після видалення зуба — коли повністю відновилася кістка та загоїлася ранка. — Тепер уже є можливість безпосередньої імплантації, — продовжує Ми- рон Угрин. — Зуб видаляють, на його місце відразу ставлять імплантат, відновлюють кісткову пластину — і пацієнт виходить з операційної з “новим” зубом. Нинішній розвиток цієї галузі стоматології, за словами фахівця, спрямований саме на те, аби прискорити процес імплантації. Адже людина може втрачати зуб довго, кілька років. Але коли приходить до лікаря, то хоче мати новий уже завтра чи навіть сьогодні. Майже 20 років заборони До речі, метод дентальної імплантації в 1956-1986 рр. був заборонений у Радянському Союзі. У 1956-му було кілька невдалих спроб встановлення імплантатів з оргскла. Тоді не знайшли іншого виходу, окрім як заборонити методику взагалі. Тепер імплантати виготовляють із титану. — Наші молоді колеги, які нині починають займатися імплантацією, вже не зустрічають того спротиву ні від своїх колег, ні від пацієнтів, — продовжує пан Угрин. — Ми маємо змінити саме ставлення до імплантації. Неприпустимою є реклама на центральних каналах засобів для фіксації знімних протезів. Це повинно викликати скептицизм. “Не народжені для протезів...” Імплантація — найприродніший спосіб відновлення зубних рядів, кажуть стоматологи. Мостоподібний чи знімний протез не можуть бути природними. — Людина не народжена для того, щоб носити знімний протез. І якщо дитина вибила один зуб, не обов’язково обпилювати два сусідні, — пояснює Мирон Угрин. — Натомість при імплантації є можливість не тільки відновити структурні особливості зуба — корінь та коронку, а й функцію щелепних кісток у цій ділянці. Чого не може зробити жоден знімний протез. Тому, наприклад, у США лікар зобов’язаний запропонувати пацієнтові дентальну імплантацію вже при відсутності одного зуба. А препарування чи обточення двох сусідніх зубів у такому випадку вважають мало не лікарською помилкою.Гарантій у медицині немає. Але є прогнози... За десять років носіння імплантатів проблеми виникають лише у 5-17% пацієнтів. Втім, протягом десяти років після лікування каналів зубів можуть бути негаразди у 30-40% випадків, навіть якщо зуб добре полікований, наголошує президент Асоціації імплантологів України Мирон Угрин. — У медицині гарантій немає, однак є прогноз, — пояснює імплантолог. — І за статистикою, дентальна імплантація дає кращий і триваліший прогноз, аніж просте лікування каналів зубів. Загалом ця методика забезпечує понад 90% успіху. А в медицині все, що понад 90%, — це прекрасний результат. Серед протипоказів проведення процедури імплантації лікар насамперед називає погану гігієну рота пацієнта. — Буває, людина вважає, що якщо вона поставить собі імплантати, їх не потрібно чистити, бо вони з металу і не будуть псуватися, як власні зуби, — каже лікар. — Тому у всьому світі стоматологи, коли бачать погану гігієну порожнини рота, спершу вчать пацієнта, як правильно доглядати за зубами. І якщо він не хоче цього робити — йому не пропонують складних методів лікування. Серед інших протипоказів для проведення процедури — діабет, ендокринні й онкологічні захворювання. Однак кількість цих протипоказів, за словами пана Угрина, стає все меншою. Люди, яким ще кілька років тому відмовляли у встановленні імплантатів, тепер можуть їх отримати. Щодо ризиків втрати імпланта, пан Угрин наводить цифру — 3-5% у ранньому періоді. — Імплант — це біологічно інертний матеріал, він не взаємодіє з тканинами тіла людини, — пояснює лікар. — Втрата імпланта — це результат проблем із самою кістковою тканиною. Адже після видалення зуба в одних пацієнтів кісткова лунка загоюється рік, в інших — місяць. Якщо така проблема виникає, є способи її виправити методом “підсадки” кісткової тканини, покращенням її якості. Якщо при втраті перших імплантатів втрачалася значна частина кісткової тканини, то втрату сучасних можна порівняти із втратою звичайного зуба — не більше і не менше.
Комментариев нет:
Отправить комментарий